Извлекать лёгкое из межрёберного пространства пришлось торакальным хирургам Сургутской травмбольницы пациенту с тяжелой производственной травмой

Высокотехнологичная медицинская помощь

2 июня 2025

С редким последствием травмы грудной клетки к нам поступил 59-летний пациент из Советского. Мужчина пострадал на производстве. У него диагностировали перелом семи рёбер. Большинство из них срослись самостоятельно - благодаря плотному окружению мышечной ткани, выполняющей роль каркаса и препятствующей смещению отломков. 

Однако два левых ребра этой естественной фиксации были лишены. При травме произошел разрыв межрёберных мышц. Это привело к образованию ложных суставов и посттравматической лёгочной грыже. Состояние сопровождалось выраженным болевым синдромом при дыхании и любом движении.

Пациент нуждался в оперативном лечении. На территории Югры вмешательства такого уровня выполняют только в Сургутской травмбольнице. 
Операция проходила под видеоконтролем, с комбинированным доступом и при участии мультидисциплинарной бригады опытных врачей. За одним операционным столом совместно работали торакальные хирурги и травматолог-ортопед. 

Сначала посредством малоинвазивного торакоскопического доступа выполнили пластику грыжи и вернули лёгочную ткань обратно в плевральную полость. Затем понадобился открытый доступ к месту перелома, чтобы устранить дефект рёбер. Их зафиксировали методом накостного остеосинтеза. Специальные пластины будут удерживать ребра в правильном положении, создавая условия для скорейшего сращения. Удалять конструкцию не потребуется. Восстановление пациента в раннем послеоперационном периоде прошло благополучно, сегодня он наблюдается амбулаторно. 

Операцию выполнили:

-главный торакальный хирург Югры, заведующий хирургическим отделением Дмитрий Горлов,

-заведующий травматолого-ортопедическим отделением N1 Сергей Глиняный,

-врач-хирург Евгений Николаев. 

-Однолегочную вентиляцию обеспечил анестезиолог-реаниматолог Виталий Реннер.


Галерея