46-летний Александр из Кондинского района в зоне боевых действий провёл полгода. В начале августа получил ранение - его группу обстреляли вражеские беспилотники. После длительного лечения в госпиталях обратился в Сургутскую травматологическую больницу с несросшимся перелом локтевой кости и хроническим посттравматическим остеомиелитом. Гнойно-воспалительное осложнение связано с характером повреждения мягких тканей и костных структур при минно-взрывной травме.
После проведенного дообследования принято решение об этапном хирургическом лечении. В первую очередь выполнена санация очага инфекции, удалена нежизнеспособная костная ткань. В результате операции образовался дефект локтевой кости протяженностью 6 сантиметров. Для его замещения был установлен антибактериальный спейсер – временный цементный эндопротез с добавлением антибиотика. В течение двух месяцев он поддерживал кость, сохранял длину предплечья, а также боролся с инфекцией.
При повторной госпитализации пациента контрольные исследования показали, что воспалительный процесс купирован. Травматологи-ортопеды удалили спейсер и приступили ко второму этапу лечения – костной пластике. С применением микрохирургической техники врачи выделили фрагмент малоберцовой кости вместе с сосудистым пучком и пересадили его в зону дефекта. Сосудистый компонент трансплантата был совмещен с локтевой артерией и получил местное кровоснабжение. Это создаёт дополнительные благоприятные условия для регенерации и более прогнозируемого сращения перелома. Завершилась операция установкой накостной пластины, которая будет обеспечивать надежную фиксацию.
На сегодняшний день пациент благополучно завершил стационарный этап лечения и выписан под амбулаторное наблюдение по месту жительства. При необходимости он сможет оперативно консультироваться со специалистами Сургутской травмбольницы посредством телемедицины.
